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A tensão pré-menstrual é dividida em cinco tipos. Descubra qual o seu

Sabe os **sintomas desconfortáveis e chatos** que comprometem a vida da mulher às **vésperas** do **ciclo menstrual?** Pois então, eles existem e devem ser respeitados, especialmente porque não há exatamente um tratamento para os manifestos corriqueiros.

A **Tensão Pré-Menstrual** (TPM) ou **Síndrome Pré-Menstrual** (SPM) é caracterizada por um conjunto de **sensações**, que iniciam cerca de _dez dias_ antes do início do ciclo e podem se prolongar por até duas semanas.

A principal causa é a queda do **estrógeno**, o **hormônio** produzido naturalmente pelo organismo. Junto com a **deficiência** de outras **vitaminas**, predisposição genética e alguns **hábitos de vida**, a TPM pode ser um grande transtorno.

Segundo dados do **Ministério da Saúde**, mais de 70% das mulheres em idade fértil sofrerão em algum grau com a TPM ao longo da vida. Embora comum, o incômodo não deve ser tão grande a ponto de atrapalhar as atividades do dia a dia.

**Principais sintomas**

Com a natural queda nos níveis de estrógeno e elevação nas taxas de progesterona ao longo do ciclo menstrual, uma série de sintomas podem ocorrer, explica **Alexandre Ro**, médico ginecologista e obstetra, responsável pelo ambulatório de Ginecologia Geral do **Hospital e Maternidade Leonor Mendes de Barros** e médico colaborador de Ginecologia da Faculdade de Medicina da **USP**.

_”Ansiedade, alterações do humor, seios doloridos, dor de cabeça, irritabilidade e cólicas são os mais comuns. No entanto, diversos estudos identificaram que nem todas as mulheres sentem os mesmos sintomas durante a TPM”_.

Hoje, a tensão pré-menstrual é dividida em cinco tipos diferentes, que podem acontecer separadamente ou ao mesmo tempo.

**TPM tipo A**

Relacionada com a ansiedade, traz também queixas de desatenção. Principais sintomas:

– Ansiedade
– Tensão
– Dificuldade para dormir
– Irritabilidade
– Alterações de humor

**TPM tipo C**

Tem a ver com compulsão-alimentar e preferência por alimentos gordurosos, ricos em açúcar, como chocolates. Sintomas:

– Compulsão por doces ou salgados
– Vontade de comer guloseimas ou comidas diferentes
– Dores de cabeça

**TPM tipo D**

Os principais sinais são o aparecimento de sintomas depressivos, além de:

– Raiva sem razão
– Sentimentos perturbadores
– Pouca concentração
– Lapsos de memória
– Baixa autoestima
– Sentimentos violentos

**TPM tipo H**

Está relacionada principalmente à retenção de líquidos e suas consequências, como:

– Ganho de peso (por conta da retenção de líquido)
– Inchaço abdominal e nas extremidades do corpo, como mãos e pés
– Sensibilidade e inchaço em mamas

**TPM tipo O**

Este tipo reúne sintomas menos comuns, como:

– Alteração nos hábitos intestinais
– Aumento da frequência urinar
– Fogachos ou sudorese fria
– Dores generalizadas, incluindo cólicas
– Náuseas
– Acne
– Reações alérgicas
– Infecções do trato respiratório

**TDPM**

Para 3 a 11% das mulheres, os sintomas da TPM são tão fortes **a ponto de ter suas vidas afetadas**, tanto pessoal como profissionalmente. Estas mulheres têm o transtorno disfórico pré-menstrual (TDPM).

_”O diagnóstico é confirmado depois de realizados exames clínicos e laboratoriais para descartar problemas de tireóide, transtornos de ansiedade, depressão, estresse e deficiência de vitamina B6, cálcio ou magnésio, alta ingestão de cafeína e outras questões que podem causar sintomas semelhantes aos da TDPM”_, explica Alexandre.

**Tratamento**

Não existe um único tratamento específico para TPM, mas há **alternativas** para alívio dos sintomas de acordo com cada caso. Há, ainda, **mudanças nos hábitos** de vida que podem prevenir e até mesmo resolver boa parte dos casos, sem que seja necessário nenhum tipo de medicamento.

Segundo Alexandre, a grande maioria apresenta melhora considerável a partir da **prática regular de atividade física, alimentação mais equilibrada, boa rotina de sono e redução do estresse**.

_”Medicamentos ou suplementos podem ser necessários e serão avaliados individualmente. Um tratamento multidisciplinar também pode ser indicado pelo médico ginecologista, que poderá indicar a participação de profissionais como um endocrinologista, nutricionista ou psiquiatra, entre outros”._

**Anticoncepcionais**

Para alguns casos, uma opção para aliviar os sintomas da TPM pode ser o uso de pílula anticoncepcional. Este medicamento mantém os níveis de estrógeno sempre elevados, evitando a queda brusca, responsável pelos sintomas. No entanto, esta opção deve ser discutida junto do médico ginecologista, para que seja feita uma avaliação e confirmada a indicação.

**Prevenção**

Qualquer que seja o tipo de TPM, existem algumas medidas que podem auxiliar para prevenir, amenizar o desconforto ou até mesmo resolver os sintomas de muitas mulheres. Confira:

– Pratique pelo menos 2h30 de exercícios moderados por semana (cerca de 30 minutos, 5 vezes por semana)

– Inclua em sua dieta grãos integrais, proteínas magras, laticínios de baixo teor de gordura, frutas e legumes, alimentos com alto teor de fibras, cálcio e vitamina D

– Reduza cafeína, álcool, alimentos ricos em açúcar, gorduras e sal

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