Sabe os **sintomas desconfortáveis e chatos** que comprometem a vida da mulher às **vésperas** do **ciclo menstrual?** Pois então, eles existem e devem ser respeitados, especialmente porque não há exatamente um tratamento para os manifestos corriqueiros.
A **Tensão Pré-Menstrual** (TPM) ou **Síndrome Pré-Menstrual** (SPM) é caracterizada por um conjunto de **sensações**, que iniciam cerca de _dez dias_ antes do início do ciclo e podem se prolongar por até duas semanas.
A principal causa é a queda do **estrógeno**, o **hormônio** produzido naturalmente pelo organismo. Junto com a **deficiência** de outras **vitaminas**, predisposição genética e alguns **hábitos de vida**, a TPM pode ser um grande transtorno.
Segundo dados do **Ministério da Saúde**, mais de 70% das mulheres em idade fértil sofrerão em algum grau com a TPM ao longo da vida. Embora comum, o incômodo não deve ser tão grande a ponto de atrapalhar as atividades do dia a dia.
**Principais sintomas**
Com a natural queda nos níveis de estrógeno e elevação nas taxas de progesterona ao longo do ciclo menstrual, uma série de sintomas podem ocorrer, explica **Alexandre Ro**, médico ginecologista e obstetra, responsável pelo ambulatório de Ginecologia Geral do **Hospital e Maternidade Leonor Mendes de Barros** e médico colaborador de Ginecologia da Faculdade de Medicina da **USP**.
_”Ansiedade, alterações do humor, seios doloridos, dor de cabeça, irritabilidade e cólicas são os mais comuns. No entanto, diversos estudos identificaram que nem todas as mulheres sentem os mesmos sintomas durante a TPM”_.
Hoje, a tensão pré-menstrual é dividida em cinco tipos diferentes, que podem acontecer separadamente ou ao mesmo tempo.
**TPM tipo A**
Relacionada com a ansiedade, traz também queixas de desatenção. Principais sintomas:
– Ansiedade
– Tensão
– Dificuldade para dormir
– Irritabilidade
– Alterações de humor
**TPM tipo C**
Tem a ver com compulsão-alimentar e preferência por alimentos gordurosos, ricos em açúcar, como chocolates. Sintomas:
– Compulsão por doces ou salgados
– Vontade de comer guloseimas ou comidas diferentes
– Dores de cabeça
**TPM tipo D**
Os principais sinais são o aparecimento de sintomas depressivos, além de:
– Raiva sem razão
– Sentimentos perturbadores
– Pouca concentração
– Lapsos de memória
– Baixa autoestima
– Sentimentos violentos
**TPM tipo H**
Está relacionada principalmente à retenção de líquidos e suas consequências, como:
– Ganho de peso (por conta da retenção de líquido)
– Inchaço abdominal e nas extremidades do corpo, como mãos e pés
– Sensibilidade e inchaço em mamas
**TPM tipo O**
Este tipo reúne sintomas menos comuns, como:
– Alteração nos hábitos intestinais
– Aumento da frequência urinar
– Fogachos ou sudorese fria
– Dores generalizadas, incluindo cólicas
– Náuseas
– Acne
– Reações alérgicas
– Infecções do trato respiratório
**TDPM**
Para 3 a 11% das mulheres, os sintomas da TPM são tão fortes **a ponto de ter suas vidas afetadas**, tanto pessoal como profissionalmente. Estas mulheres têm o transtorno disfórico pré-menstrual (TDPM).
_”O diagnóstico é confirmado depois de realizados exames clínicos e laboratoriais para descartar problemas de tireóide, transtornos de ansiedade, depressão, estresse e deficiência de vitamina B6, cálcio ou magnésio, alta ingestão de cafeína e outras questões que podem causar sintomas semelhantes aos da TDPM”_, explica Alexandre.
**Tratamento**
Não existe um único tratamento específico para TPM, mas há **alternativas** para alívio dos sintomas de acordo com cada caso. Há, ainda, **mudanças nos hábitos** de vida que podem prevenir e até mesmo resolver boa parte dos casos, sem que seja necessário nenhum tipo de medicamento.
Segundo Alexandre, a grande maioria apresenta melhora considerável a partir da **prática regular de atividade física, alimentação mais equilibrada, boa rotina de sono e redução do estresse**.
_”Medicamentos ou suplementos podem ser necessários e serão avaliados individualmente. Um tratamento multidisciplinar também pode ser indicado pelo médico ginecologista, que poderá indicar a participação de profissionais como um endocrinologista, nutricionista ou psiquiatra, entre outros”._
**Anticoncepcionais**
Para alguns casos, uma opção para aliviar os sintomas da TPM pode ser o uso de pílula anticoncepcional. Este medicamento mantém os níveis de estrógeno sempre elevados, evitando a queda brusca, responsável pelos sintomas. No entanto, esta opção deve ser discutida junto do médico ginecologista, para que seja feita uma avaliação e confirmada a indicação.
**Prevenção**
Qualquer que seja o tipo de TPM, existem algumas medidas que podem auxiliar para prevenir, amenizar o desconforto ou até mesmo resolver os sintomas de muitas mulheres. Confira:
– Pratique pelo menos 2h30 de exercícios moderados por semana (cerca de 30 minutos, 5 vezes por semana)
– Inclua em sua dieta grãos integrais, proteínas magras, laticínios de baixo teor de gordura, frutas e legumes, alimentos com alto teor de fibras, cálcio e vitamina D
– Reduza cafeína, álcool, alimentos ricos em açúcar, gorduras e sal
