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O que é diabetes Mellitus?

A diabetes atinge mais de 16 milhões de brasileiros adultos, mais prevalente nas mulheres (8,8%) do que nos homens (7,4%). É comprovado que há um aumento da incidência da doença nos últimos anos devido ao excesso de peso e inatividade física. Mas, o que é diabetes Mellitus? É uma doença a qual ocorre o aumento da glicose na corrente sanguínea decorrente da falta ou da incapacidade da insulina agir no organismo de forma adequada. A insulina é um homônimo produzido pelo pâncreas responsável pela degradação da glicose para ser utilizada como fonte de energia. Na falta desse hormônio ou não agir de forma ideal haverá um aumento da glicose no sangue levando a hiperglicemia.

Classificação da diabetes

Tipo 1 ocorre geralmente na infância e na adolescência atingindo 5 % á 10% da população. Ocorre devido ao pâncreas não produzir ou produzir insuficientemente a insulina.

Tipo 2 ocorre em mais pacientes obesos acima de 30 anos. A insulina é produzia mais não age corretamente.

•  Diabetes gestacional ocorre na gestação que está relacionada a resistência a insulina.

• Outros tipos de diabetes (são bem mais raras que incluiu defeito genéticos doenças dos pâncreas outras doenças endócrinas e certo tipo de medicamento).

Sinais e Sintomas mais comuns

• Polaciúria (aumento do volume urinário)
• Baixa imunidade (facilidade de ter infecções)
• Visão turva
• Perda de peso (só no tipo 1, antes do tratamento)
• Náuseas e intolerância gástrica
• Sonolência
• Polidipsea (aumento da sede)

Diagnóstico

O diagnostico laboral ocorre basicamente conforme os esquema a seguir :

• Glicemia de jejum (oito horas) >ou = a 126 mg/dl
• Glicemia a qualquer hora independente do jejum > ou = 200 mg/dl
• Glicemia pós prandial de 2 horas > = á 200mg/dl

Os pacientes considerados pré diabéticos:

• Glicemia de jejum > que 110 e < 126 mg/dl
• Glicemia pós prandial entre 140 á 200mg/dl

Hemoglobina glicada (A 1 C)

Pode ser utilizada para diagnostico da diabetes, mas háglicemia de jejum é o exame mais utilizado. Ela nos ajuda a saber se o tratamento da DM está sendo eficaz, ajudando a prevenir e controlando os riscos de complicação da doença .

• Valores de 4,0 á 5,6 (normal)
• 5,7 á 6.4 (pré diabetes)
• 6,6 á 7,0 (diabetes)

O grande X da questão da diabetes Mellitus é que a doença pode gerar danos ao seu organismo, dos mais leves ao comprometimento de órgãos vitais. É bom deixar claro quem consegue manter o índices glicêmicos na faixa desejável reduz importantemente a incidência de complicações da doença podendo levar uma vida ativa e saudável .

Principais complicações

•Doenças renais (Nefropatia Diabética): a glicemia elevada fazem com que o rins filtrem mais sangue sobrecarregando os mesmos, fazendo perda de proteína na urina podendo até levar a insuficiência renal crônica (Hemodiálise)

• Pé e membros inferiores: a hiperglicemia induz a mal circulação e danos aos mesmo levando a insuficiência vascular e neuropatias (muitas dores e formigamentos)

• Peles: estando danificados os nervos ocorre menor produção de óleos umidades favorecendo o aparecimento de rachaduras e portas de entrada para infecções como: celulite, erisipela, Pio dermite, pé diabéticos e outros.

• Doenças oftalmológicasa hiperglicemia aumenta e a incidência de glaucomas, cataratas bem como a retinopatia diabética , podendo levar até a cegueira.

Tratamentos


A base de tudo e controlar o nível de glicose no sangue para evitar as complicações. O tratamento ideal deve ser multidisciplinar composto por um médico especialista (endocrinologista, nutricionista e orientador para atividade física).

Mudanças de hábitos de vida é fundamental (alimentação, exercício físico, controle do peso, controle da pressão arterial, controle de colesterol e triglicerídeos , não fumar e evitar bebidas alcoólicas já são o bom avanço para o tratamento).

Medicamentos

Existem vários medicamentosno mercado que deve ser definido pelo médico. Pode ser com medicamentos (geralmente DM tipo 2), insulinas (DM tipo1) ou de forma combinada. Varia conforme a gravidade adaptação e melhor resposta ao tratamento.


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